پاورپوینت جراحی و پیوند کلیه انحرافات ادراری

پاورپوینت جراحی و پیوند کلیه انحرافات ادراری

فرمت فایل دانلودی: .zip
فرمت فایل اصلی: PowerPoint (pptx) (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحات: 32
حجم فایل: 4042337
قیمت: 43000 تومان

بخشی از متن:

پاورپوینت جراحی و پیوند کلیه انحرافات ادراری (pptx) 32 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 32 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بنام خداجراحی و پیوند کلیهانحرافات ادراریجراحی کلیهانواع جراحی: رفع انسداد (خروج تومور و سنگ) درناژ (نفروستومی ، اورتروستومی ) برداشتن کلیه ، کارسینوم کلیوی یا پیوند کلیهاداره ی بیماران تحت جراحی کلیهملاحظات پیش از جراحی- نکات کلی آماده سازی برای جراحی ، مشابه سایر جراحی ها- توصیه به مصرف زیاد مایعات ←دفع فراورده های زاید، پیش از جراحی- تجویز آنتی بیوتیک های وسیع الطیف ← در صورت بروز عفونت جهت جلوگیری از باکتریمی-درصورتی که سابقه ی کبودی یا خونریزی داشته باشد ← مطالعات انعقادی ← PT PTT CBC(شمارش پلاکت ها)- کاهش اضطراب بیمار← ترغیب به مطرح کردن عوامل نگران کننده وظایف پرستار قبل از عمل:پوزیشن دادن به بیمار متناسب با نوع جراحی (پهلویی، کمری، سینه ای-شکمی)درناژمداخلات پس از عمل :بررسی از نظر بروز عوارض:خونریزی و شوک ←عوارض اصلی بعد از جراحی ← جایگزینی مایع و خون بلافاصله بعد از عملاتساع شکمی و ایلئوس فلجی ← احتمالا ناشی از فلج رفلکسی پریستالیتیسم روده ای و دستکاری های کولون یا دوازدهه درطی جراحی ← برداشتن فشارشکمی توسط NGTدرصورت بروز عفونت ← مصرف انتی بیوتیک مناسب ← ارزیابی نفروتوکسیسیتی بر اثر آنتی بیوتیکهپارین ← پیشگیری از ترومبو آمبولی در بیمارانی که سابقه ی جراحی اورولوژی دارند.تدابیر پرستاری1) مراقبت فوری پس از عمل جراحی:شامل بررسی تمام دستگاه های بدن:وضعیت تنفسی : عوارض تنفسی به دلیل استفاده از بیهوشیوضعیت گردش خون و شوک : کنترل VS و CVP - کنترل نشانه های کفایت گردش خونوضعیت درد : درد به علت برش جراحی و یا بعلت پوزیشن بیمار هنگام جراحیوضعیت جریان ادرار، درناژ ادراری : بررسی میزان دفع ادرار – رنگ ، نوع ، مشخصات ادرار2) پایش و درمان عوارض بالقوه :-خونریزی (عارضه اصلی) ← عدم درمان منجر به هایپوولمی و شوک ← تزریق فراورده های خونی طبق دستور پزشک ، کنترل VS و برون ده ادراری در ابتدا حداقل هر یک ساعت یکبار، وضعیت پوست، دستگاه درناژ ادراری، برش جراحی، سطح هوشیاری و ...علائم دیررس مانند: هیپوولمی، پوست سرد، ورید گردنی مسطح، تغییر در سطح هوشیاری ← درمان : فراورده های خونی، ترمیم عروق خونریزی دهنده.-پنومونی : پیشگیری : اسپیرومتر، کنترل کامل درد، آغاز هرچه زودتر راه رفتن بیمار.علائم اولیه: تب، افزایشHR، افزایشRR، صداهای قلبی نابجا.-عفونت : پیشگیری : رعایت نکات استریل هنگام پانسمان و درناژو آماده کردن کاتتر های ورید گردنی و ..بررسی محل ورود کاتتر ها از نظر التهاب - خروج سریع کاتتر هاو سایر لوله ها- تجویز آنتی بیوتیک ها برای پیشگیری از عفونت ← کنترل سطح کراتینین سرم و BUN ← از نظر سمیت یا تجمع.